jeudi 12 décembre 2013

Estiramiento Psoas-Ilíaco Pasivo Tipo III


Nombre Músculo: PSOAS-ILÍACO Pasivo Tipo III    
             
Origen: (vértebras lumbares) Psoas transversas y cuerpos D12 a L5. Iliaco cara int fosa ilíaca.                                                             
Inserción: trocánter menor.  
      Acortamiento falsa dismetría =TFL y cuadrado lumbar 
       Inervación: psoas plexo lumbar L1, L2, L3 y L4. Ilíaco crural L2, L3 y L4.
Función:
-          Pto fijo O: Flex fémur, poco ADD y RE en cadena abierta (Busquet) fémur. Cadena cerrada se discute, dicen que psoas empuja cabeza fémur atrás produciendo RI.
-          Pto fijo I: Bilat anteversión pelvis versus extensión lumbar versus aumenta lordosis.
Tipo de Estiramiento: Pasivo Tipo 3 cuando paciente llega hacia el límite, nosotros le llevamos un poco más y mantenemos durante 30 segundos. 

POSICIÓN INICIAL
 
Paciente: colocamos el paciente en decúbito supino, con las piernas colgando por fuera de la camilla. Le pido que se coja su rodilla contraria y se la lleve hacia el cuerpo.
Fisioterapeuta: en bipedestación al lado del paciente.
Tomas: toma craneal fija a la altura del trocánter menor. Toma caudal, mano en rodilla.
Acción: para realizar este estiramiento debemos llevar la pierna a estirar hacia la extensión de cadera y inclinación contralateral.

POSICIÓN INTERMEDIA


                   
Paciente: tendido decúbito supino en la camilla.

Fisioterapeuta: en bipedestación al lado del paciente.

Tomas: toma craneal fija a la altura del trocánter menor. Toma caudal, mano en rodilla.

Acción: paciente llega hacia el límite del estiramiento.


POSICIÓN FINAL



Paciente: colocamos el paciente en decúbito supino, con las piernas colgando por fuera de la camilla. Le pido que se coja su rodilla contraria y se la lleve hacia el cuerpo.

Fisioterapeuta: en bipedestación al lado del paciente.

Tomas: toma craneal fija a la altura del trocánter menor. Toma caudal, mano en rodilla.

Acción: paciente llega hacia el límite, nosotros le llevamos un poco más y mantenemos durante 30 segundos.
      
Palpación
DS flex cadera localizas 1cm por debajo hombligo se sitúa por detrás y por fuera del Recto Abdominal, por dentro de EIAS. Comprobar pedir contracción en flex cadera notaremos PI. Palpación dolorosa. Puede estar tenso en personas que hacen spring cuesta arriba o gimnasio o isquiotibiales acortados sobrecarga en psoas. Síntomas no tolera dormir DS causa dolor lumbar o ilioinguinal, rigidez tras periodo prolongado sentado en sillón (+bajo).

Test Thomas: DS al borde de la camilla se abraza una pierna la otra la deja caer en flexión de rodilla. Si:
a. No se queda a 90º o menos acortamiento psoas.
b. ABD cadera y la pierna baja más 90º acortamto TFL.
c. La rodilla queda en extensión acortamiento del Recto femoral.

Contraindicado: Embarazada

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